Polikistik over sendromunu önlemenin bir yolu var mı?

Polikistik over sendromu, yumurtalıklarda aşırı sayıda folikül kistinin geliştiği bir durumdur. Bu kistler özünde sıvı veya yarı sıvı bir maddeyle dolu iyi huylu yapılardır.

Modern klinik uygulamada, ultrason taramasından sonra üreme çağındaki yaklaşık her beş kadından birinde yumurtalıkların kistik dönüşümü tespit edilmektedir.

Ancak şunu da belirtmek gerekir ki, ultrason verilerinin varlığı polikistik over sendromunun kesin tanısını koymak için tek başına yeterli değildir. Öte yandan görsel değişiklik olmasa bile iki ek semptomun saptanması durumunda tanı doğrulanabilir.

Polikistik over sendromunun tedavisi için endikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda polikistik over sendromunun tedavisi önerilir:

Ağır, düzensiz veya ağrılı adet dönemleri.
Yumurtlama döngüsü bozuklukları.
İnsülin direnci ve metabolik bozukluklar.
Akne, aşırı saç büyümesi.
Komplikasyon riski - kısırlık, kardiyovasküler hastalıklar, endometrial kanser.

Polikistik over sendromunun tedavisi gereklidir.

Polikistik over sendromunun tedavisi için kontrendikasyonlar

Polikistik over sendromunun tedavisine yönelik kontrendikasyonlar, tedavi yöntemlerine ve hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır. İşte bunlardan bazıları:

Gebelik.
İlaçlara alerjik reaksiyon.
Şiddetli karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu.
Bazı tedavi yöntemlerine kontrendikasyonlar. Örneğin, hormon tedavisi meme veya endometriyum kanseri gelişme riski yüksek olan kadınlarda kontrendike olabilir.

Ayrıca abdominal veya laparoskopik cerrahiye kontrendikasyonlar da olabilir.

Polikistik over sendromuna ne sebep olur?

Polikistik over sendromunun gelişimine birçok faktör katkıda bulunabilir. Bu karmaşık süreç çoğunlukla tek bir nedenden kaynaklanmaz, çoğunlukla endokrin nitelikteki birçok bozukluğun sonucudur. Kadınların sorunları arasında sıklıkla yumurtalık-adet döngüsü bozuklukları, hormonal dengesizlikler, endometriozis ve diğer patolojiler tespit edilir.

Ancak bu sendromun gelişme riskini artırabilecek bir dizi faktör vardır:

Bu tür bozukluklara genetik yatkınlık.
Adet döngüsünün düzenindeki bozukluklar.
Genitoüriner sistemin ciddi bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarının öyküsü.
Androjen ve prostaglandin üretiminin artması.
Endometriozis veya rahim fibroidlerinin varlığı.
Aşırı kilolu veya obez.
Vücutta güçlü fiziksel stres.

Bu nedenle düzenli adet döngüsü oluştuktan sonra her yaşta çok sayıda yumurtalık kisti ortaya çıkabilir.

Polikistik over sendromu nasıl ortaya çıkar?

Bir kadının hayatında polikistik hastalığın ortaya çıkışı, ilk menstruasyon anından menopoza geçişe kadar üreme dönemiyle ilişkilidir. Ancak bu sorunla en çok yirmi ila kırk yaş arası kadınlar karşılaşıyor.

Çok erken aşamada hastalığın kendini hissettirmemesi nedeniyle polikistik over sendromunu tespit etmek oldukça zordur. Çoğu zaman hastalar, semptomlar zaten fark edilir ve şiddetli hale geldiğinde OKSAL.med tıp merkezinden yardım isterler. Fark edilebilecek işaretlerden bazıları şunlardır:

sıklıkla gecikmelerle birlikte düzensiz adet döngüsü;
zamana açık bir bağımlılık olmaksızın alt karın, pelvik ve bel bölgesinde rahatsızlık ve periyodik ağrı hissi;
hızlı kilo alımı;
ciltte döküntüler ve beklenmedik sivilce görünümü;
artan sebum üretimi;
ultrason muayeneleri sırasında tesadüfen keşfedilen çoklu kistlerin varlığı nedeniyle yumurtalıkların boyutunda birkaç kez artış;
sesin pürüzlülüğünün ortaya çıkışı;
gebe kalmada uzun süreli zorluk;
kollarda artan kıllanmanın yanı sıra göğüs ve çenede kılların görünümü.

Ergenlerde ilk menstruasyondan sonra polikistik hastalık belirtileri ortaya çıktığında, bunlar genellikle normal bireysel özelliklere atfedilir. Bu durumda kadınlar ancak başarısız gebe kalma girişimlerinden sonra tıbbi yardım almaya başlar. Ancak bu hastalığın oldukça yaygın olduğunu ve üreme çağındaki her kız ve kadında ortaya çıkabileceğini anlamak önemlidir.

Polikistik hastalığın zamanında ve kaliteli tanısı, iyi prognozlu başarılı tedaviyi sağlar.

Komplikasyonlar nelerdir?

Zamanında tedavi olmaksızın hastalığın uzun süreli seyri korkunç sonuçlara yol açabilir:

hızla ilerleyen diyabet;
40 yaşın üzerindeki kadınlar beyindeki dolaşım bozuklukları ve kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar açısından risk altındadır;
hamilelik sırasındaki komplikasyonlar - gebelik diyabeti, erken doğum tehdidi.

Neyse ki, bir jinekologla yapılan düzenli önleyici konsültasyonlar bu tür komplikasyon riskini en aza indirir.

Polikistik hastalığın teşhisi için modern yöntemler

Daha önce polikistik over sendromunun tanısı esas olarak ultrason kullanılarak yapılıyordu. Şu anda bu yaklaşımın geçerliliğini yitirdiği düşünülmektedir. Teşhisi doğrulamak için, ultrason verileriyle birlikte diğer karakteristik semptomları da hesaba katmak gerekir.

Polikistik over sendromunu belirlemek için uzmanlar ayrıca şunları kullanır:

jinekolojik muayene;
pelvik organların ultrason muayenesi;
seks hormonlarının düzeylerini belirlemek için biyokimyasal kan testi;
idrar ve ürogenital sekresyonların analizi.

Gerekirse, tiroid bezinin ultrasonu ve adrenal bezlerin ultrasonu dahil olmak üzere ek muayeneler yapılabilir.

polikistik hastalığın tedavi yöntemleri

Polikistik over sendromunun tedavisi ayrı olabilir: konservatif ve cerrahi. Başlangıçta asıl vurgu konservatif yöntemler üzerindedir ve ancak ilaç tedavisinden sonuç alınamazsa kistleri çıkarmayı amaçlayan laparoskopi kullanılarak cerrahi müdahale olasılığı dikkate alınır.

İlaç tedavisine gelince, genellikle antiandrojenik özelliklere de sahip olan kombine hormonal kontraseptiflerin reçetelenmesiyle başlarlar. Bu tedavinin temel amacı erkeklik hormonlarının seviyesini azaltmaktır, bu da kafa derisinin durumunu iyileştirmeye, cilt döküntülerini azaltmaya ve adet döngüsünü stabilize etmeye yardımcı olur.

Bu tür bir tedavinin süresi genellikle 3 aydan altı aya kadar değişir; bazen patojenik mekanizmaların yeniden aktivasyonu durumunda kursun uzatılması gerekir.

Kısırlıkla mücadele etmek için yumurtlamayı uyaracak ilaçlar reçete edilir. Altı ay sonunda sonuç alınamazsa alternatif tedavi yöntemlerine başvurulur.

Polikistik over sendromunun tedavisine yaklaşım her zaman bireyseldir. Konservatif yöntemler etkisiz ise cerrahi müdahale ihtiyacı dikkate alınır. Bazen bu durumun bir sonucu olarak doğal gebelikte yaşanan zorluklar nedeniyle tüp bebek yapılmasına karar verilir.