PKOS tedavisinde diyet, halk ilaçları ve KOK'lar

|

 

″ Polikistik over sendromu beni görmeye gelen hastalar arasında sık görülen bir rahatsızlıktır. Çeşitli kaynaklara göre bu bozukluğun görülme sıklığı %5 ile %25 arasında değişmektedir. Kamuya açık bilgileri okuyan birçok kadın sorular soruyor: ″

Halk ilaçları yardımcı oluyor mu?

Polikistik over sendromu metabolik ve hormonal bozukluklarla karakterize karmaşık bir hastalıktır. Ayrıca bu durumdan muzdarip kadınların yaşam boyu sağlık riskleri vardır. Bu nedenle tedavi yaklaşımı ve taktikleri mutlaka doktor tarafından doğrulanmalı ve kontrol edilmelidir. 

PKOS'un halk ilaçları ile tedavi edilip edilemeyeceği sorulduğunda cevabım şu:  "Kesinlikle hayır!"

Ve size Borovaya uterusunun (tek taraflı orthilia) kaynatılmasıyla polikistik hastalığı iyileştiren ve hamile kalan bir "arkadaştan" bahsetseler bile - buna inanmayın! Gerçek şu ki PKOS ile kendiliğinden hamilelik mümkündür. Sonuçta tüm adet döngüleri anovulatuar değildir. PKOS'lu hastalarımın yarısından fazlasının, hastalığa sahip olduklarını bilmeden doğurdukları çocukları var. 

İlginç gerçek! PKOS tedavisi gören kadınların ikiz doğurma olasılığı daha yüksektir.

Yani "dişi şifalı bitkiler" almanın bununla hiçbir ilgisi yok. Bir diğer önemli husus da PKOS'lu kadınların gebeliklerini önceden planlamalarını ve doktor eşliğinde kontrollü bir şekilde yaklaşmalarını öneriyoruz. Hormonal dengesizliği önceden telafi etmezseniz, hamilelik sırasında hem kadın hem de çocuğu için tehlikeli olacak ciddi komplikasyonların gelişme olasılığı yüksektir. 

Ayrıca çocuk doğuran kadın da tarafımızdan iyileşmiş sayılmaz. Hastalık zamanla kalabilir ve ilerleyebilir. 

Halk ilaçları uterusun endometriyumunu östrojenlerin patolojik etkisinden korumayacaktır, bu da böyle bir kadının endometriyal hiperplazi ve kanser riski altında olacağı anlamına gelir. 

Fitohormonlar da hastaları korumayacaktır. Tabii ki, bir kadının vücudundaki fizyolojik süreçleri düzenleme konusundaki önemsiz yeteneklerini de inkar etmiyoruz. Ancak bazı durumlarda bunları yalnızca menopoz öncesi ve menopoz dönemindeki hastalara reçete ediyoruz. Polikistik over sendromunda hiperandrojenizm, insülin direnci ve hormonal dengesizliğin arka planında gelişen diğer sorunlarla başa çıkmamıza yardımcı olmayacaklar. 

Alternatif tedaviyi destekleyenlerin tıbbi taktiklere meydan okuduğu ve polikistik hastalıktan kurtulmaya ilişkin olumlu hikayelerini aktardığı çeşitli forumlara sık sık bakıyorum. Uzman olmayanlar için bu cazip bile gelebilir. Ancak uzman, tüm bu hikayelerin PKOS'un klinik tablosuna uyduğunu hemen görüyor. Ve PCOS'lu bağımsız hamileliğin dışlanmaması ve bu tür kadınların ikiz doğurma olasılığının daha yüksek olması, yalnızca bu hastalığın özelliği hakkında konuşuyor. Ancak bunu halk ilaçları ile tedavi etme olasılığı hakkında değil.

Yine de kanıta dayalı olan ve çok sayıda randomize çalışmayla doğrulanan tedavi yöntemlerine sadık kalalım.

PKOS hastası bir kadın dünyada yalnız olmadığını bilmelidir. Kaderin insafına bırakılmaz. Bilim adamları aktif olarak hastalığın nedenlerini tedavi etmenin ve tanımlamanın yollarını arıyorlar. PKOS'un ve insülin direncinin temel nedeni zaten kanıtlanmıştır. PKOS'lu hastaların tanı ve tedavisine yönelik yeni kurallar getirildi. Tüm kıtalardan araştırmacıların deneyimleri dikkate alınarak yeni klinik kılavuzlar yayınlandı.

Sorunun bir çözümü var. Klinik etkinliği kanıtlanmış olmayan halk ilaçlarına sağlığınıza güvenmemelisiniz.

Bu tür ilaçların öngörülemeyen etkilerine harcayacağınız zamanınıza ve sağlığınıza yazık. 

İşimde sadece kanıtlanmış tedavi yöntemlerine bağlı kalıyorum. Ayrıca her gün hastalarının örneğini kullanarak nasıl çalıştıklarını ve görevleriyle nasıl başa çıktıklarını görüyorum.

Diyet gerekli midir ve ne kadar etkilidir?

PKOS için diyet ve vücut kitle indeksinin düşürülmesi sadece gerekli değil, aynı zamanda acilen de gerekli! Avrupa Polikistik Over Sendromu Tedavisi Derneği'nin en son klinik kılavuzları (Polikistik over sendromunun değerlendirilmesi ve tedavisi için Uluslararası Kanıta Dayalı Kılavuz 2023), bu hastalığa eşlik eden insülin direncinin, hiperandrojenizmi ve hormonal dengesizliği tetikleyen metabolik mekanizma olduğunu açıkça tanımlamıştır. polikistik hastalıkta. 

Hiperinsülinemi gelişiminin nedenleri tam olarak araştırılmamıştır, ancak obezite veya aşırı kilo ile açık bir bağlantı kanıtlanmıştır. Normal vücut ağırlığına sahip hastalarda, hatta beslenme hatası olmayan hastalarda bile insülin direncini sıklıkla tespit etmeye başladığımızı belirtmekte fayda var.

İnsülin direnci her zaman tip 2 diyabetle ilişkili değildir ancak bunun öncüsü olabilir. Bu nedenle bu durumun gecikmeden düzeltilmesi gerekmektedir. Yalnızca yeme alışkanlıklarını değiştirerek ve fiziksel aktiviteyi artırarak PKOS semptomlarını önemli ölçüde etkileyebilir, bir kadını arzu edilen hamileliğe yönlendirebilir ve gelecekte koroner kalp hastalığı gelişme riskini azaltabiliriz.

Hastalarım ve ben sorunun tüm yönleriyle üzerinde çalışıyoruz. Yavaş yavaş, adım adım. Öncelikle metabolik bozuklukları ortadan kaldırıyoruz, vücut ağırlığını ve metabolizmayı normalleştiriyoruz. Daha sonra hormonal dengesizlikleri düzeltip üreme fonksiyonunu düzene sokuyoruz. PKOS tedavisi yavaş bir süreçtir ve sabır gerektirir. Ancak ödüllendirilecektir. Önemli olan yarı yolda durmamak ve doktorun tüm tavsiyelerine uymaktır.

PKOS diyeti yağ miktarını ve hızlı karbonhidrat oranı yüksek gıdaları azaltmayı amaçlamaktadır. Bu durumda diyet tamamlanmalı ve güçlendirilmelidir. Hastalarıma dengeyi korumalarını öneriyorum. PKOS için diyet önemli miktarda bitkisel gıda, sebze, meyve ve tahıl içermelidir. Hastalarıma şunları kullanmalarını öneriyorum:

• balık;

• Yağsız et ve sakatat çeşitlerini hariç tutmak daha iyidir;

• az yağlı süt ürünleri;

• ölçülü fındık;

• tahıl ürünleri, tahıllar

• büyük miktarlarda sebze ve yeşillikler;

• meyveler (elma, armut ve diğerleri dahil).

Folik asit içeren besinlerin tüketimine biraz ağırlık vereceğim. Gerçek şu ki, son zamanlarda çeşitli araştırmacılardan folik asidin PKOS'un karmaşık tedavisinde olumlu etkisi hakkında bilgi alınmıştır. Folik asit gıda ürünlerinde bulunur ve farmasötik formu da oluşturulmuştur. Vücuttaki folik asit eksikliği tablet veya diyet yardımı ile telafi edilebilir. 

Folik asit bakımından zengin gıdalar şunlardır:

• yeşillikler, özellikle ıspanak;

• baklagiller;

• kepekli un. 

Ayrıca folik asit sağlıklı bağırsak mikroflorası tarafından sentezlenir.

Nazikçe ama kararlı bir şekilde hastalarımdan kolayca sindirilebilen karbonhidratlardan vazgeçmelerini isteyeceğim. Bu, tüm tatlı ve unlu ürünler ve özellikle tatlı karbonatlı su için geçerlidir. Bitkisel besinlerde ve meyvelerde bulunan yavaş karbonhidratları tercih edelim.

Alkol - östrojen analogları olan maddeler içerdiğinden yalnızca tatillerde. Polikistik hastalığı olan bir kadın, östrojenlerin endometriyum üzerindeki patolojik etkisinden zaten korunmuyor çünkü pratikte progesteron üretmiyor. 

Bitkisel yağ kullanılması tavsiye edilir. Kremsi - sınırlı miktarlarda.

PCOS'ta fiziksel aktivite ve metabolik anormalliklerin düzenlenmesindeki rolü

Polikistik over sendromu için diyet çözümün bir parçasıdır. Araştırmalar beslenme değişikliklerinin tek başına yeterli olmadığını gösteriyor. Yaşam tarzımızı değiştirmemiz gerekiyor. Fiziksel aktivite rutininizi değiştirmeyi de içeren değişiklikler de kesinlikle gereklidir.

Fiziksel aktivite her gün düzenli olmalıdır. Haftada üç kez spor salonuna gitmek yeterli değildir. Günlük rutininizi düşünün ve egzersiz ekleyebileceğiniz bölümleri bulun. Olabilir:

• asansörü kullanmayı ve merdivenleri kullanmayı reddetmek;

• araba yerine toplu taşımayı kullanmak;

• yürüyüş için otobüsten bir durak erken inmek;

• akşam yürüyüşleri ve koşu;

• Kuzey yürüyüşü vb.

Önemli olan bunu istisnasız her gün yapmaktır. Fiziksel aktivite statik olmamalıdır (tahta, sandalye vb. gibi aktif hareketlerin olmadığı egzersizler). Yalnızca dinamik modda gerçekleştirilen yükler gerçek sağlık yararları sağlayacaktır. Bu durumda sadece vücut kitle indeksinde bir azalma sağlamakla kalmayacak, aynı zamanda vücuttaki metabolik süreçleri de etkileyebileceğiz. Düzenli, dozlanmış fiziksel aktivite aşağıdakileri güvenilir şekilde azaltır:

• kan lipit seviyeleri (polikistik hastalıkta yükselir)

• glikoz seviyesi 

• bağırsak mikrobiyotasını iyileştirin

• mikro dolaşımı iyileştirmek 

• periferik vasküler direnci azaltmak 

• ani koroner olayların belirleyicilerinin (norepinefrin, doku endotelini vb.) düzeyini azaltır.

Yaşam aktivitesi sadece fizyolojik değil aynı zamanda psikolojik iyilik halidir, bunu unutmayın! 

Hormon almalı mıyım?

PKOS tedavisi hormonal ilaçlar kullanılmadan neredeyse hiçbir zaman tamamlanmaz. Kombine oral kontraseptifler en yaygın kullanılanlardır. Antiandrojenik etkiye sahiptirler ve erkek cinsiyet hormonlarının sentezini baskılarlar. Öte yandan PKOS için kullanılan KOK'lar rahmin östrojenin uyarıcı etkisinden korunmasına yardımcı olur ve gelecekte endometrial hiperplazi ve kanser gelişiminin önlenmesine yardımcı olur. 

Polikistik over sendromunun tedavisinde kontraseptifler, kesin olarak ayarlanmış dozajlarda ve belirli bir süre boyunca kullanılır. PKOS için KOK'lar klinik bir sonuç elde edilene kadar kurslar halinde veya aylarca sürekli olarak kullanılabilir. Doğum kontrol haplarını kendi başınıza alamazsınız. Birçok kez doğum kontrolünü kendi başına uygulayan hastalar gördüm. Uzun ve karmaşık bir tedavi gerektiriyorlardı. Sorunu kendi ellerinizle daha da kötüleştirmeyin.

Hormonal ilaçlar olmadan yapmak mümkün mü?

PKOS için KOK'lar polikistik over sendromunun çoğu formunu tedavi etmek için kullanılır. Doğum kontrolü olmadan sadece erken aşamalarda yapabilirsiniz. Ve bu her zaman böyle değildir. Hormonal dengesizliklerin kalıcı olması durumunda PKOS için KOK'lar tercih edilen ilaçlar olarak kabul edilir. Diğer yöntemler önemli bir rol oynar:Hastalarımız ve internetteki çeşitli forumlara gelen ziyaretçilerimiz sıklıkla polikistik hastalığın tedavisi için halk ilaçlarının kullanımını tartışıyor, hormonal tedavi kullanmanın tavsiye edilebilirliğinden şüphe ediyor ve ayrıca ideal diyeti arıyor. Daha ayrıntılı bilgi edinmek için uzun yıllara dayanan deneyime sahip bir jinekolog-endokrinolog olan Anastasia Andreevna'ya döndük: PKOS için anında sonuçları garanti eden sihirli bir hap var mı?

• diyet;

• fiziksel aktivite;

• kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;

• diyabetli hastalarda olduğu gibi glikoz düşürücü ilaçların kullanımı (çoğunlukla metformin kullanılır).

Ağır vakalarda başka seçeneğin kalmadığı durumlarda ameliyat öneriyoruz. Her durumda biz jinekologlar tıbbi bakım seçeneklerini belirlemeliyiz

Kaynak:https://kst-clinic.ru/poleznaya-informatsiya/dieta-gormony-travy-pri-spkya/

Benzer Yazılar